Vrije tarieven in 2012

Op 1 januari is een experiment voor 3 jaar van start gegaan waarin tandartsen hun eigen tarieven kunnen bepalen. De nieuwe situatie biedt de volgende voordelen:

• meer mogelijkheden voor tandartsen om klantgericht en innovatief te werken
• meer onderscheid tussen zorgverleners
• verbetering van de toegankelijkheid van de markt
• meer vrijheid en flexibiliteit

Het verschil tussen de oude UPT tarieven en de nieuwe vrije tarieven:

Huidige tariefsysteem                      Nieuwe tariefsysteem
± 450 declaratiecodes                      180 clusterprestaties
Gereguleerde max. tarieven          Vrije tarieven
Beschrijvingen in vakjargon         Patientvriendelijk jargon

Het nieuwe systeem heeft dus veel minder codes dan het oude, doordat bepaalde codes worden samengevoegd. Dit betekent dat veel behandelingen zoals onderlagen, etsen, verdoving en cofferdam niet meer apart door de tandarts gedeclareerd kunnen worden. Het zijn nu gemiddelde all-in tarieven. Het voordeel hiervan zou moeten zijn dat de prijzen van verschillende tandartsen beter vergeleken kunnen worden en het zou de rekening begrijpelijker moeten maken. Het clusteren heeft ook nadelen. Het zou erop kunnen lijken dat de prijs van bijvoorbeeld een vulling flink is gestegen door de nieuwe tarieven, maar dit wordt veroorzaakt door het all-inclusive concept. Ook kan de ene tandarts meer handelingen in de geclusterde verrichting hebben dan de ander, omdat hij bijv. vaker cofferdam gebruikt of vaker met een verdoving werkt. Hierdoor stijgt het all-in tarief.  Dit heeft dus te maken met het kwaliteitsniveau van de tandarts. Wij hebben vanaf 1 januari onze eigen tarieven met een mooie prijs-kwaliteit verhouding kunnen vaststellen. Hierbij hebben wij rekening gehouden met een aantal factoren: oa. de tijd die een behandeling in beslag neemt, de materiaalkeuze, onze kennis en ervaring en de service die wij aan u verlenen. MP3 Tandartsen heeft met het bepalen van haar tarieven ook rekening gehouden met de waarde van haar zorg- en dienstverlening ten opzichte van andere praktijken in Apeldoorn en omstreken en door te kijken naar de eigen organisatiestructuur. Tenslotte hebben we ook de toekomstige investeringen in apparatuur, hygiënevoorschriften, personeel, onderzoek, service, opleidingen en de praktijk locatie meegenomen die nodig zijn om ook in de toekomst onze bovengemiddelde zorg- en dienstverlening te kunnen blijven realiseren.

Wij begrijpen dat u graag de tarieven van 2012 wilt vergelijken met de tarieven van 2011. Dit is echter niet goed mogelijk, aangezien bestaande codes uit 2011 zijn samengevoegd tot nieuwe clustercodes voor 2012. Oude en nieuwe tarieven naast elkaar leggen is dus appels met peren vergelijken. Indien u graag wilt vergelijken dan kunt u alleen de tarieven van MP3 Tandartsen voor 2012 vergelijken met tarieven van andere tandartspraktijken in 2012. Let hierbij vooral op de prijs-kwaliteit verhouding, want ook hier geldt dat goedkoop vaak duurkoop is met alle ellende van dien. Een eenvlaksrestauratie kan bij de ene collega zonder verdoving met amalgaam gelegd worden, terwijl de andere een mooie witte vulling legt met verdoving, etst, onderlaag en cofferdam gebruikt voor nagenoeg dezelfde prijs. De vraag die een patient zich eigenlijk moet stellen is: ben ik op zoek naar een goede tandarts (met garantievoorwaarden) of ben ik op zoek naar de goedkoopste tandarts (zonder garantie)?
Voorbeeld van een 3 jaar oude kroon van een 'goedkope'  tandarts:

       

Klik hier voor meer informatie over de vrije tandartstarieven!

Zorgverzekeraars en vergoedingen
Verzekeraars komen in 2012 met een eigen vergoedingenlijst waarbij de patient waarschijnlijk het prijsverschil zelf zal moeten bijbetalen of de verzekeraar keert een max. percentage uit van bijv. 75 of 80% uit. De keuze van een goede verzekeraar zal dus een grotere rol gaan spelen. Van diverse verzekeraars is inmiddels bekend dat zij voor vullingen en wortelkanaalbehandelingen erg weinig vergoeden. Wij adviseren afhankelijk van uw financiele situatie de verzekering zo uitgebreid mogelijk af te sluiten voor een max. bedrag per jaar en niet voor een max. vergoeding per prestatie en zorg ervoor dat u altijd kunt bepalen naar welke zorgverlener u gaat zonder daarvoor minder vergoeding te krijgen. Klik hier voor meer informatie over zorgverzekeraars en vergoedingen. Een aantal verzekeraars waaronder VGZ en CZ zijn onder druk van veel klachten inmiddels afgestapt van een procentuele vergoeding van hun eigen vastgestelde tarieven en vergoeden met terugwerkende kracht de procentuele bedragen van de tarieven van de tandarts.

Verzekeraars zullen proberen zorgverleners te contracteren echter onder welke voorwaarden is op dit moment niet bekend. Tot nu toe zijn wij altijd van mening geweest dat wij samen met de patient de vrijheid willen hebben de behandeling te bepalen die het beste is voor de patient. Wij willen ons door de zorgverzekeraars geen beperkingen of verplichtingen laten opleggen die indruisen tegen onze kwaliteitsprincipes. 

Tandarts.nl geeft onderstaande rapportcijfers voor zorgverzekeraars:
Agis: 6,5
Anderzorg: 4
CZ: 4.5 voor Jongeren, Gezinnen en de standaard Tandartsverzekering
        6 voor de uitgebreide Tandartsverzekering
FBTO: 7
Menzis: 5- voor JV1 en JV2
                5.5 voor JV3
                6.5 voor MondzorgPlus
ONVZ: 6 voor Tandfit A
              7+ voor Tandfit B
              8- voor Tandfit C
              8+ voor Tandfit D
SR: 4 voor Standaard AV
       5 voor Uitgebreide AV
UNIVE: 6 voor Tand Goed
              7 voor Tand Beter en Zorgzaam ster vier
              8- voor Tand best en Zorgzaam ster vijf
VGZ: 6 voor Tand Goed
          7 voor Tand Beter
          8- voor Tand Best
          7 voor Jong, Fit&Vrij, Gezin en Vitaal